Foglalkozás egészségi tényezők illeszkedésmérése

Hol kell munkakör-módosítás, és hol elegendő az adaptáció? Az egyén kizáró–korlátozó tényezőinek és a foglalkozás egészségi követelményeinek illeszkedésvizsgálata.

A munkakör kiválasztása

Keressen a FEOR-08 tényezőtár 471 foglalkozása között (név vagy kód, ékezet nélkül is) — a foglalkozás egészségügyi követelményei automatikusan betöltődnek, és soronként felülbírálhatók. Egyedi munkakörhöz válassza a kézi megadást.

    A tényezők megadása

    Bal oldalon a munkakör követelményszintje (Kizáró / Korlátozó / BK = bizonyos munkakörökben kizáró), jobb oldalon jelölje, hogy az adott tényező az egyénnél fennáll-e, és milyen mértékben. Az eredmény azonnal frissül.

    Funkcionális állapot megadása – mi esik ténylegesen nehezére? (köznyelvi kitöltés)

    Jelölje a hétköznapi megfogalmazású állításoknál, hogy az adott dolog nehezére esik (korlátozó) vagy nem képes rá (kizáró) — a lenti tényezőtáblát az eszköz automatikusan kitölti a komplex minősítés 26 szempontja szerint, a jelűek pedig a részletes (46 szempontos) munkaköri követelménytár alapján kerülnek kiértékelésre. A táblában kézzel bármikor felülbírálhatja az értékeket.

    Egészségügyi tényezők — munkakör és egyén
    TényezőA munkakörnélAz egyénnél fennáll?
    Háttér és módszertan — mire épül és mit tud ez az eszköz?

    Mit tud az alkalmazás?

    1. Munkakör kiválasztása a 471 foglalkozást tartalmazó FEOR-08 tényezőtárból (kereséssel), vagy egyedi munkakör kézi megadása — a foglalkozás egészségi követelményei automatikusan betöltődnek és soronként felülbírálhatók.
    2. A munkavállaló kizáró-korlátozó tényezőinek megadása a foglalkozás-egészségügyi szakellátó hely által kiadott foglalkoztathatósági szakvélemény, illetve a komplex minősítés rehabilitációs javaslat melléklete alapján — közvetlenül a 26 szempontos táblában, vagy a köznyelvi „Funkcionális állapot megadása" kitöltővel, amely hétköznapi állításokból tölti ki a táblát.
    3. Automatikus illeszkedésértékelés: az eszköz a munkaköri követelmények és a munkavállalói tényezők egybevetésével azonnal megmutatja, hol szükséges munkakör-módosítás, hol elegendő az adaptáció, mi munkakörfüggő és mi nem ütközik — tényezőnkénti adaptációs irányokkal, nyomtatható eredménylappal és megosztható linkkel.

    A tényezőtár forrása

    A FEOR-08 alapján definiált munkakörökhöz kapcsolódó foglalkozás-egészségügyi kizáró-korlátozó tényezők adatainak forrása a Bagó Ő. – Dr. Csonka A. – Csontos A. – Dudás E. – Harasztosi É. – Kukla M. – Poleszák Gyné. – Zelenai J. (szerk.): Foglalkozások egészségi tényezői (OMMK, Budapest, 1998.) tanulmány. A kézikönyvben eredetileg a FEOR-93 szerkezetét követve leírt 478 foglalkozásból a FEOR-08-ra átfordított táblázat 415 munkakör leírását tartalmazta.

    Ezt a tárat két újabb forrás dolgozta tovább: a Kézikönyv a foglalkozások egészségi szempontjainak meghatározásához (Cseh–Nemeskéri–Szellő–Tibold, PTE, 2014; 413 foglalkozás) és a 100 foglalkozás egészségi tényezői a megváltozott munkaképességű személyek foglalkoztatásában (szerk. Nemeskéri Zs., 2021). A kiegészítéssel a tár 471 foglalkozást fed le; 9 foglalkozásnál a 2021-es kötet szerint felülvizsgált minősítés szerepel, és ahol a 100 foglalkozás kötet tartalmazza, ott a foglalkozáshoz tartozó szöveges ajánlás („Fogyatékossági és képességbeli megfelelés", „Munkahelyi adaptáció") is megjelenik az eszközben.

    A korlátozások három típusa

    Kizáró ok: a munkavállaló nem alkalmas az adott foglalkozásban való munkavégzésre, mert annak során a foglalkozásra jellemző olyan — a munkavégzésből és/vagy a munkakörnyezetből eredő — hatás éri, amely állapotával nem egyeztethető össze, számára megengedhetetlen igénybevételt jelent, így egészségét károsítja.

    Korlátozó tényező: a munkavállaló nem alkalmatlan egyértelműen az adott foglalkozásban való munkavégzésre, ezért mérlegelni kell a munkavégzésből és/vagy a munkakörnyezetből eredő hatás mértékét, időtartamát, gyakoriságát; a kedvezőtlen hatás kiküszöbölésének lehetőségét; az egészségkárosodás mértékét. Ezekben az esetekben a munkakörülmények alaposabb, helyszínen történő megismerése és/vagy foglalkozás-egészségügyi szakvizsgálat szükséges.

    Szemléltető példa a kivonatból: ha valaki nem dolgozhat vegyi anyagokkal, az kizáró oka a vegyészmérnöki foglalkozásban való munkavégzésnek, korlátozhatja a munkavégzést az általános ápolónő, ápoló foglalkozásban, a mezőgazdasági technikusi foglalkozás bizonyos munkaköreiben pedig kizárhatja a munkavégzést.

    Csak bizonyos munkakörökben kizáró ok (BK): a foglalkozások többségéhez a munkavégzést és/vagy a munkakörnyezetet tekintve egymástól jelentősen eltérő munkakörök tartozhatnak. Ilyenkor csak ezek elemzése teszi lehetővé annak eldöntését, hogy a munkavállaló állapota jelent-e kizáró okot, illetve korlátozást, vagy korlátozás nélkül alkalmas az adott tevékenység folytatására.

    Szempontrendszer: 46 szempont, 26 szempont és a kettő összekapcsolása

    A munkakörök követelményei eredetileg 46 szempontra készültek (a foglalkoztathatósági szakvélemény szempontjai), a munkavállalók azonban az egészségi állapotról szóló komplex minősítés mellékletéből jellemzően a 26 szempontos rendszert ismerik. Az eszköz ezért dokumentált megfeleltetéssel dolgozik: 31 szempont a 26-os rendszerre képeződik le (ahol több szempont fut össze — pl. látótér és mélységlátás, kéz- és egésztest-vibráció —, ott a súlyosabb érték érvényesül), a 26-os rendszerben nem szereplő szempontokat pedig az eszköz kiegészítő szempontként kezeli: a 2020-as munkaköri tábla alapján 415 foglalkozásra ezekre is teljes értékű ütközésvizsgálat fut (pl. ujjak, karok, lábak használata, beszélőképesség, együttműködés, utazás, teljes munkaidő, túlmunka). A köznyelvi kitöltő állításai ugyanerre a megfeleltetésre épülnek.

    A szempontok teljes listája és magyarázata (NFSZ-kivonat)

    Forrás: „Foglalkozások egészségi tényezői” — kivonat a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat anyagából (Foglalkoztatási Hivatal), a Foglalkozások Egészségügyi Tényezői Kézikönyv alapján. A magyarázatok az eredeti szöveg tömörített átvételei.

    1. Érzékszerveket és beszédkészséget érintő korlátozások

    1.1 Jó látást igénylő munkaJó látás esetén a látásélesség a két szemen együtt, korrekcióval 0,8-nél kisebb nem lehet (a látásélesség vízus-táblával, szemenként külön-külön határozható meg).
    1.2 Ép színlátást igénylő munkaÉp színlátásnál a különböző színek felismerése biztosan lehetséges.
    1.3 Teljes látóteret és/vagy térlátást igénylő munkaA tárgyak észlelése a teljes látótérben, és/vagy a tárgyak térbeli helyzetének pontos értékelése és megítélése lehetséges.
    1.4 Ép hallást igénylő munkaA hallószervnek a beszédmegértés zavarával járó károsodása nem áll fenn.
    1.5 Jó egyensúlyérzést igénylő munkaA személy a térben a testhelyzetét és egyensúlyát biztonságosnak érzi (szédülésérzése nincs), ülő vagy álló helyzetben egyensúlyát támasz nélkül képes megtartani.
    1.6 Jó tapintást igénylő munkaJó tapintás esetén érzészavar (elsősorban az ujjak bőrében) nem állhat fenn.
    1.7 Jó szaglást igénylő munkaA különböző illatok, szagok felismerése, megkülönböztetése lehetséges; a szagérzés hiánya, csökkent volta vagy túlérzékenysége nem állhat fenn.
    1.8 Jó ízérzést igénylő munkaA különböző ízek (sós, savanyú, keserű, édes, fémes stb.) felismerése lehetséges.
    1.9 Jó beszélőképességet igénylő munkaHangképzési, szóbeli közlési nehézség (veleszületett vagy szerzett) nem állhat fenn.

    2. Fizikai tevékenységek korlátozásai

    2.1 Kézi anyagmozgatással járó munkaKézi anyagmozgatás: terhek egy vagy több személy által történő szállítása, tartása — felemelés, letevés, tolás, húzás, továbbvitel, továbbítás.
    2.2 Tartós kényszertesthelyzettel járó munkaGörnyedés, térdelés, guggolás, előrehajlás: egyes izomcsoportok tartósan összehúzódott állapotban vannak, vérellátásuk romlik; az izmok ellazítására nincs lehetőség, ami fájdalomhoz, az ízületek túlterheléséhez vezet.
    2.3 Tartós ülőmunkaA tevékenység jellege nem teszi lehetővé a munka megszakítását, a felállást, járkálást.
    2.4 Tartós állómunkaA tevékenység jellege nem teszi lehetővé a munka megszakítását, a leülést vagy egyéb pihenést.
    2.5 Sok gyaloglást, járkálást igénylő munkaIlyen igénnyel járó munkavégzés, függetlenül attól, hogy szabadban vagy zárt térben történik.
    2.6 Karok, kezek, ujjak használatát igénylő munkaKorlátozást a karok, kezek, ujjak fokozott igénybevételét eredményező tevékenység jelent (pl. gépek kezelőelemeinek mozgatása, kézi szerelés).
    2.7 Lábak, lábfejek használatát igénylő munkaKorlátozást a lábak, lábfejek fokozott igénybevételét eredményező tevékenység jelent (pl. pedál működtetése, létrán végzett munka).
    2.8 Egyoldalú, ismétlődő, monoton mozgást igénylő munkaNéhány elemi műveletből álló, periodikusan ismétlődő munkavégzés, rövid műveleti idővel (általában 1-2 perc alatt), szervezett tevékenységcsere nélkül (pl. szalagmunka).

    3. A fizikai munka nehézségi fokát figyelembe vevő korlátozások

    3.1 Nehéz fizikai munkaA tevékenység energiaigénye 17,5 kJ/min (1050 kJ/h) — pl. 5 kg-ot meghaladó súly lapátolása, csákányozás, 15-20 kg hajolgatással összekötött emelése, kézi teherszállítás 25-40 kg között.
    3.2 Közepesen nehéz fizikai munkaA tevékenység energiaigénye 14,0 kJ/min (850 kJ/h) — pl. kovácsolás, ásás, motorfűrészelés, lapátolás 5 kg-os teherig, kézi teherszállítás 15-20 kg között.
    3.3 Könnyű fizikai munkaA tevékenység energiaigénye 11,0 kJ/min (650 kJ/h) — a 3.1, 3.2-ben leírtaknál kisebb megterhelést jelentő munka.

    4. Igénybevételt és alkalmazkodóképességet figyelembe vevő korlátozások

    4.1 Fokozott figyelmet igénylő munkaA figyelmet szándékosan, tartósan — 1-2 óránál hosszabb időre — kell összpontosítani; zavaró körülmények (zaj, gyenge világítás, rossz klímafeltételek) nehezítik a fenntartását.
    4.2 Együttműködést kívánó munkaA foglalkozás által megkövetelt kooperáció minimális követelményeinek teljesítése.
    4.3 Érzelmi megterheléssel járó munkaFokozott érzelmi megterhelést okozhat a konfliktus-szituáció, a stressz hatása alatti munka (pl. fokozott balesetveszély tudata), a saját vagy mások testi-lelki épségét veszélyeztető helyzetek átélése (pl. bizonyos egészségügyi foglalkozások).

    5. Munkakörülményeket figyelembe vevő korlátozások

    5.1 Zajos munkahelyOlyan munkahelyek, ahol a zaj eléri a halláskárosodás szintjét.
    5.2 Kéz- és karvibrációval járó munkaA vibrációt meghatározott kéziszerszámok (préslégszerszámok, motorfűrészek, egyes erőgépek kezelőelemei) keltik.
    5.3 Egésztest-vibrációval járó munkaAz egész test rezgő felületen helyezkedik el (pl. közlekedési eszközök).
    5.4 Nedves, nyirkos, párás munkahelyElsősorban zárt munkahelyeken végzett, vizes technológiájú tevékenységek (pl. galvanizálás), vagy ahol a párás munkakörnyezetet a munkafolyamat (pl. fonás) indokolja.
    5.5 Poros, füstös, gőzös, gázos munkahelyGyakorlatilag minden szennyezett levegőjű, zárt térben történő munkavégzés, ahol szellőztetéssel, műszaki megelőző intézkedésekkel tiszta levegő nem biztosítható.
    5.6 Fokozottan balesetveszélyes munkaA személy saját vagy mások egészsége, testi épsége szempontjából az átlagosat meghaladó kockázattal járó munkafajták.
    5.7 Hideg munkahelyHidegnek minősül a munkahely, ha a várható napi középhőmérséklet szabadtéren a +4 °C-t, zárttéri munkahelyen a +10 °C-t a munkaidő 50%-ánál hosszabb időtartamban nem éri el (pl. hűtőházban végzett munka).
    5.8 Zárttéri meleg munkahelyA munkahelyi klíma a 24 °C effektív vagy korrigált effektív értéket meghaladja (pl. kohászati üzemek, sütőipar, kerámiatermékek gyártása).
    5.9 Változó hőmérsékletű munkahelyA munkavállaló a munkavégzéssel összefüggésben 10 °C-t meghaladó hőmérséklet-ingadozás hatásának van ismétlődően kitéve.
    5.10 Ionizáló sugárveszéllyel járó munkahelyA röntgen- és a radioaktív anyagok okozta sugárzások veszélyével járó munkák.
    5.11 Mások fertőződésének veszélyével járó munkahelyOlyan munkahelyek, ahol a dolgozó fertőző megbetegedése számos egyéb személy tömeges megbetegedését idézheti elő (pl. élelmiszeripar).
    5.12 Allergizáló anyagokkal végzett munkaOlyan (elsősorban vegyi) anyagok, amelyekkel való érintkezés vagy rendkívül kis mennyiségű szervezetbe jutás egyes személyeknél kóros, esetenként súlyos tüneteket idéz elő (pl. króm, nikkel, egyes műgyanták, bizonyos gyógyszerek).
    5.13 Vegyi anyagokkal végzett munkaAzok a foglalkozási vegyi anyagok, amelyek hatásának az egyén munkaköri feladatainak ellátása során ki van téve.
    5.14 Szabadban végzett munkaA hőmérséklet mellett egyéb időjárási tényezők (páratartalom, légnyomás, csapadék) hatása is érvényesül.

    6. Munkaszervezési és munkarendi korlátozások

    6.1 Időkényszer keretei közötti munka (pl. futószalag) · 6.2 Váltakozó munkahelyek, gyakori utazás · 6.3 Önálló közlekedést igénylő munkahely · 7.1 Teljes munkaidő · 7.2 Túlmunka, nyújtott műszak · 7.3 Többműszakos munkarendE szempontok részletes magyarázatát a kivonat nem tartalmazza; értelmezésük a megnevezésükből következik.

    Fontos: ez az eszköz tájékoztató jellegű, előzetes átgondolást segít. A munkaköri alkalmasságról foglalkozás-egészségügyi orvos dönt (33/1998. (VI. 24.) NM rendelet); az adaptációt az érintett munkavállalóval közösen kell kialakítani.